أمراض الأنف والأذن والحنجرة
أمراض الأنف والأذن والحنجرة
طب الأنف والأذن والحنجرة، الفرع الطبي الذي يشمل أمراض الأذن والأنف والحنجرة، يتعامل أيضًا مع الأمراض في مناطق الرأس والرقبة. يقوم أخصائيو الأنف والأذن والحنجرة بتشخيص وعلاج اضطرابات السمع والنطق، مشاكل الأذن الداخلية والتوازن، التهابات الأذن، طنين الأذن، مشاكل الأنف والجيوب الأنفية، مشاكل الحلق والحنجرة والجهاز التنفسي. تشمل طرق التشخيص تقنيات متقدمة مثل التنظير الداخلي، الأشعة السينية، التصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي. كما يقوم هؤلاء المتخصصون بإجراء علاجات للمناورة من أجل الدوخة، وفي بعض الحالات، التدخلات الجراحية. نظرًا لأن أمراض الأذن والأنف والحنجرة قد تكون مرتبطة بالعديد من أنظمة الجسم، يتم اتباع نهج متعدد التخصصات في عملية التشخيص والعلاج، ويتم التعاون مع أطباء من تخصصات مختلفة.
الشخير
يحدث الشخير بسبب الاهتزاز في الحلق أثناء التنفس حيث تنغلق مجرى الهواء جزئيًا، مما يقلل بشكل كبير من جودة النوم. إذا كان هناك توقف عن التنفس أثناء الشخير، فيجب النظر في انقطاع النفس أثناء النوم. على الرغم من أن الشخير يكون عادة مرتبطًا بهياكل الأنف والفم والحنجرة، إلا أن عوامل مختلفة مثل زيادة الوزن، التعب، الحساسية، الأرق، تضخم اللوزتين، الزكام والحمل قد تؤدي أيضًا إلى الشخير.
ومع ذلك، في بعض الحالات، قد يكون الشخير علامة على مشاكل صحية خطيرة مثل ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب. قد يظهر الأفراد الذين يعانون من الشخير أيضًا أعراضًا مثل التهاب الحلق، التعب، خفقان القلب، الأرق، والتهيج. عادةً ما يبدأ تشخيص الشخير عندما يلاحظ المريض أو من حوله المشكلة ويستشير الطبيب. قد يستخدم الطبيب تقنيات التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم السلامة الهيكلية لمناطق الأنف والحلق والفم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام التنظير الداخلي لمراقبة المشاكل في الممرات الهوائية. إذا تم الاشتباه في انقطاع النفس أثناء النوم، تُجرى الاختبارات في مختبرات النوم لفحص معدل ضربات القلب، نمط التنفس، وموجات الدماغ أثناء النوم.
بعد تحديد أسباب الشخير، يقوم الطبيب بوضع خطة علاج تستهدف مصدر المشكلة. إذا كانت المشكلة ناتجة عن مرض آخر، فقد يؤدي علاج ذلك المرض إلى حل مشكلة الشخير أيضًا. ومع ذلك، قد يستمر بعض أنواع الشخير حتى بعد حل المشاكل الصحية الأخرى. في مثل هذه الحالات، قد يوصي الطبيب بإجراء تغييرات في نمط الحياة، والتحكم في الوزن، وضبط نمط النوم. على الرغم من أن الشخير قد يبدو مشكلة بسيطة، إلا أنه يمكن أن يكون علامة على مشاكل صحية خطيرة أساسية، لذا من المهم إجراء الفحوصات الصحية اللازمة. بهذه الطريقة، يمكن للمرضى العثور على حلول لأي مشاكل صحية أكثر خطورة قد يعانون منها أو القضاء على مشكلة الشخير، مما يحسن من جودة حياتهم.
الدوار (الدوخة)
الدوار هو حالة تتميز بالدوخة، التي تزداد شدتها مع الحركة وتسبب فقدانًا كبيرًا للتوازن. يتم تصنيف الدوار إلى مجموعتين بناءً على خصائص ظهوره. الدوار المركزي ناتج عن إصابات، نزيف، أورام، أو مشاكل أخرى في الجهاز العصبي المركزي، بما في ذلك الدماغ، جذع الدماغ، والمخيخ. أما الدوار المحيطي، فينشأ نتيجة تغيير موضع القنوات نصف الدائرية في الأذن الداخلية، التي تحافظ على التوازن، والأعضاء المسؤولة عن استشعار التوازن، والمعروفة باسم الأتريكول والسكيول.
يزيد عدم محاذاة هذه البلورات من الدوخة المرتبطة بالحركة. قد تستمر نوبات الدوار من بضع ثوانٍ إلى عدة ساعات وقد تحدث بشكل مستقل عن حركات المريض. يمكن أن يكون الدوار عرضًا لمرض أساسي وغالبًا ما يصاحبه فقدان شديد للتوازن، تغيم الرؤية، الغثيان، الإحساس بالضغط في الأذن، انخفاض ضغط الدم، وطنين الأذن. يمكن أن يشكل الدوار خطر السقوط، وفي بعض الحالات، قد يفقد المريض القدرة على الحكم أثناء النوبة.
يجب على المرضى الذين يعانون من هذه الأعراض استشارة الطبيب فورًا لحماية أنفسهم من مخاطر الدوخة ولتحديد أي حالات مرضية أساسية. معظم حالات الدوار ناتجة عن مشاكل في الأذن الداخلية. لتحديد هذه المشاكل، قد يقوم الطبيب بإجراء بعض الفحوصات السريرية. باستخدام جهاز تخطيط الرأرأة الإلكتروني، يمكن اكتشاف حركات العين اللاإرادية أثناء الدوخة، مما يساعد على تحديد مصدر المشكلة في الأذن الداخلية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام طرق التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي للتحقيق في الدوار المركزي.
بمجرد تحديد سبب الدوار، يقوم الطبيب بوضع خطة علاجية مناسبة للمريض. في حالات الدوار الناتج عن تحرك بلورات الأذن الداخلية من مكانها، يقوم الطبيب بتطبيق علاج لإعادة وضع البلورات. إذا كان الدوار ناتجًا عن ورم، إصابة، نزيف، أو عدوى، فإن الطبيب يوصي بالعلاج الدوائي أو الجراحي المناسب للحالة. يمكن حل مشكلة الدوار من خلال التشخيص والعلاج الدقيقين، مما يسمح للمرضى باستعادة صحتهم.
التهاب الجيوب الأنفية
التجاويف الهوائية الموجودة حول الممرات الأنفية، والمعروفة باسم الجيوب الأنفية، تؤدي وظائف مثل تدفئة الهواء الذي نتنفسه، تعديل الخصائص الصوتية لصوتنا، وتقليل وزن الرأس. تكون الجيوب الأنفية مغطاة بسطح رطب يسمى المخاطية، والذي يفرز باستمرار المخاط. يحدث التهاب الجيوب الأنفية عندما تصاب المخاطية داخل الجيوب الأنفية بعدوى بكتيرية أو فيروسية. العوامل مثل التشوهات الهيكلية في الأنف، الرياضات مثل الغوص والسباحة التي قد تسمح للبكتيريا والفيروسات بالدخول إلى الجيوب الأنفية، التدخين، والتهابات الأسنان تزيد من خطر التهاب الجيوب الأنفية وتجعل علاجه أكثر تعقيدًا.
قد يعاني مرضى التهاب الجيوب الأنفية من أعراض مثل إفرازات الأنف التي تستمر لأكثر من أسبوع، التنقيط الأنفي الخلفي الذي يؤدي إلى السعال، الحمى، رائحة الفم الكريهة، ضعف أو فقدان حاسة الشم، الألم والضغط حول الأنف والعينين، الألم عند تحريك العينين، الصداع، وتغيرات في نبرة الصوت. يجب على الأفراد الذين يعانون من هذه الأعراض استشارة الطبيب فورًا لمنع تقدم العدوى. لتشخيص التهاب الجيوب الأنفية، يقوم الطبيب بإجراء تقييمات سريرية تتعلق بالمرض. بالإضافة إلى ذلك، تُستخدم طرق التصوير مثل الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب لفحص بنية الأنف ومدى امتلاء الجيوب الأنفية، وتُجرى تحاليل مزرعة الأنف والدم لتحليل العدوى.
في علاج التهاب الجيوب الأنفية، إذا تم اكتشاف عدوى بكتيرية، يتم بدء العلاج بالمضادات الحيوية. يمكن التوصية بمسكنات الألم لتخفيف آلام الوجه الناتجة عن امتلاء الجيوب الأنفية، ويمكن استخدام بخاخات الأنف وأجهزة الري للمساعدة في تصريف الالتهاب في تجويف الأنف. كما يمكن إعطاء الأدوية للأعراض مثل الحمى والسعال الناتجة عن العدوى. إذا تم تحديد حالة حساسية كمصدر لالتهاب الجيوب الأنفية، يتم استخدام أدوية مضادة للحساسية، وقد يُحال المريض إلى اختصاصي مناعة إذا لزم الأمر. في حالات التهاب الجيوب الأنفية الشديدة والمتكررة وغير القابلة للسيطرة، يمكن النظر في العلاج الجراحي. ومع ذلك، قد يكون من الضروري الاستمرار في العلاج بالأدوية حتى بعد الجراحة. حتى المرضى الذين يعانون من التهاب الجيوب الأنفية المزمن يمكنهم الاستفادة بشكل كبير من هذه الأساليب العلاجية. مع خيارات العلاج الحالية، يعتبر التهاب الجيوب الأنفية حالة يمكن السيطرة عليها وعلاجها.
